+- Forums (http://internationaliforum.ru)
+-- Forum: My Category (http://internationaliforum.ru/forumdisplay.php?fid=1)
+--- Forum: Медицина (http://internationaliforum.ru/forumdisplay.php?fid=8)
+--- Thread: Что проверяют на диспансеризации взрослых и как к ней подготовиться (/showthread.php?tid=992)
Что проверяют на диспансеризации взрослых и как к ней подготовиться - denkil - 08-13-2025
Сегодня мы поговорим о том, что проверяют на диспансеризации взрослых и как к ней правильно подготовиться. Диспансеризация – это важный этап заботы о своем здоровье, возможность выявить заболевания на ранних стадиях и получить рекомендации по профилактике. Многие часто откладывают этот визит к врачу, считая его пустой тратой времени, но это большая ошибка. Правильно организованная диспансеризация может спасти жизнь и сохранить здоровье на долгие годы.
Диспансеризация – это комплекс медицинских мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, проводимые в целях оценки состояния здоровья, выявления заболеваний и факторов риска их развития, а также проведения профилактического консультирования. Основной нормативный документ, регламентирующий порядок проведения диспансеризации, – Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 г. № 124н “Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения” (далее – Приказ № 124н).
Что проверяют на диспансеризации? Основные этапы и обследования
Диспансеризация проводится в два этапа:
- Первый этап (скрининг). Цель первого этапа – выявление граждан, нуждающихся в дополнительном обследовании для уточнения диагноза (состояния). Первый этап включает в себя:
- Опрос (анкетирование). Заполнение анкеты позволяет выявить факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний (сердечно-сосудистых, онкологических, сахарного диабета, хронических болезней легких).
- Измерение роста, веса, окружности талии, расчет индекса массы тела. Позволяет оценить риск развития ожирения, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний.
- Измерение артериального давления. Выявление артериальной гипертензии (повышенного давления).
- Определение уровня общего холестерина в крови. Оценка риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- Определение уровня глюкозы в крови. Выявление сахарного диабета или нарушений углеводного обмена.
- Определение относительного сердечно-сосудистого риска (с 18 до 39 лет).
- Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (с 40 до 64 лет).
- Флюорография легких. Выявление туберкулеза и других заболеваний легких (проводится 1 раз в 2 года).
- Электрокардиография (ЭКГ). Регистрация электрокардиограммы в покое. Проводится при первом прохождении диспансеризации, далее – в возрасте 35 лет и старше.
- Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом (для женщин). Проводится для женщин всех возрастов.
- Маммография (для женщин в возрасте от 40 до 75 лет). Раннее выявление рака молочной железы.
- Исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте от 40 до 64 лет). Раннее выявление колоректального рака (рака толстой кишки).
- Определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет). Раннее выявление рака предстательной железы.
- Измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте от 40 лет и старше). Раннее выявление глаукомы.
- Прием (осмотр) врачом-терапевтом. Проводится по результатам первого этапа диспансеризации. Врач определяет группу здоровья, назначает необходимые дополнительные обследования и консультации, проводит профилактическое консультирование.
- Второй этап (дополнительное обследование). На второй этап направляются граждане, у которых на первом этапе были выявлены отклонения от нормы. Цель второго этапа – уточнение диагноза и определение тактики лечения. Второй этап включает в себя:
- Осмотр (консультация) врачом-неврологом (при наличии показаний). Например, при выявлении нарушений памяти, головокружений, головных болей.
- Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом (при наличии показаний). Например, при выявлении патологии предстательной железы у мужчин.
- Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (при наличии показаний). Например, при повышенном внутриглазном давлении.
- Осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (при наличии показаний). Например, при снижении слуха.
- Осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом (при наличии показаний).
- Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (при наличии показаний). Оценка состояния сосудов шеи, выявление атеросклеротических бляшек.
- Колоноскопия (при наличии показаний). Осмотр толстой кишки с помощью специального эндоскопического оборудования.
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) (при наличии показаний). Осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопического оборудования.
- Спирометрия (при наличии показаний). Оценка функции внешнего дыхания.
- Компьютерная томография легких (при наличии показаний).
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и малого таза (при наличии показаний).
- Консультация врача-терапевта (врача общей практики) по результатам второго этапа диспансеризации. Уточнение диагноза, назначение лечения, выдача рекомендаций.
Как часто нужно проходить диспансеризацию?
В соответствии с Приказом № 124н, диспансеризация проводится:
- Один раз в три года: Для граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно.
- Ежегодно: Для граждан в возрасте 40 лет и старше.
Возраст, в котором гражданин проходит диспансеризацию, определяется исходя из года рождения. Например, в 2024 году диспансеризацию могут пройти граждане, рожденные в 1985, 1988, 1991, 1994, 1997, 2000, 2003, 2006 годах, а также все граждане, рожденные в 1984 году и ранее.
Как подготовиться к диспансеризации?
Правильная подготовка к диспансеризации поможет получить наиболее точные результаты обследований и сэкономить время. Вот несколько советов:
- Узнайте, имеете ли вы право на прохождение диспансеризации в текущем году. Помните о периодичности диспансеризации (раз в три года для граждан 18-39 лет и ежегодно для граждан старше 40 лет).
- Запишитесь на диспансеризацию. Записаться можно через портал “Госуслуги”, по телефону поликлиники или при личном обращении в регистратуру.
- Возьмите с собой необходимые документы. Для прохождения диспансеризации вам понадобится паспорт и полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
- Подготовьтесь к исследованиям.
- Анализ крови на холестерин и глюкозу: Сдавать кровь необходимо строго натощак, после 12-часового голодания. Накануне исключите из рациона жирную и жареную пищу, алкоголь.
- Исследование кала на скрытую кровь: За несколько дней до сдачи анализа исключите из рациона мясо, рыбу, продукты, содержащие железо (яблоки, шпинат).
- Маммография: Проводится в первую фазу менструального цикла (с 5 по 12 день от начала менструации).
- Флюорография: Специальной подготовки не требуется.
- Будьте готовы ответить на вопросы анкеты. Заранее вспомните информацию о перенесенных заболеваниях, наследственной предрасположенности, вредных привычках, образе жизни.
- Не забудьте о своих правах. Вы имеете право на получение информации о целях и порядке проведения диспансеризации, а также о результатах обследований. Вы также имеете право отказаться от проведения тех или иных медицинских вмешательств.
Как часто нужно проходить анализы?
- Анализ крови на общий холестерин и глюкозу: Периодичность определяется врачом в зависимости от возраста, пола, факторов риска и результатов предыдущих обследований. Обычно – раз в год или раз в три года.
- Флюорография: Проводится 1 раз в 2 года.
- Маммография: Женщинам в возрасте 40-75 лет – 1 раз в 2 года.
- Исследование кала на скрытую кровь: Гражданам в возрасте 40-64 лет – 1 раз в 2 года.
- ПСА (для мужчин): В возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет.