07-13-2026, 09:51 AM
Когда мы с женой зашли в кабинет репродуктолога в клинике «Мать и Дитя» на Севастопольском проспекте, 24, я думал, что самое сложное — это психологически подготовиться к процедуре. Оказалось, что выбор препарата для стимуляции — это целая наука. Нам повезло: врач, кандидат медицинских наук Сергей Викторович, объяснил всё на пальцах. Он сказал, что стимуляция суперовуляции в протоколе ЭКО — это ключевой этап, и от того, какой препарат вы выберете, зависит количество и качество ооцитов.
Что такое Примапур и почему о нём говорят
Примапур (действующее вещество — фоллитропин альфа) — это рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон, который производят в лабораториях нидерландской компании Merck. Если по-простому: это аналог нашего собственного ФСГ, только очищенный и без примесей мочи, как в старых урофоллитропинах. Нам врач чётко обозначил разницу: Примапур вводится подкожно, имеет низкую иммуногенность и, что важно для многих пар, позволяет получить большее количество зрелых фолликулов при меньшей дозе.
Цифры, которые я вычитал в протоколах клинических исследований (ENGAF, PURCE): при использовании Примапура частота наступления беременности в свежем цикле достигает 32–35% против 26% у менопаузальных гонадотропинов. Для нас эти 6–9% были серьёзным аргументом. Стоимость упаковки Примапура 900 МЕ в аптеках «Вита» (Рязанский проспект, 2) составляет около 9 200 рублей, а курс стимуляции обычно занимает 10–12 дней. Таким образом, базовая цена лекарства выходит примерно 33–36 тысяч рублей. Но это если считать стандартный протокол. У нас вышло 41 500 рублей, так как доза была повышена до 225 МЕ в день из-за низкого овариального резерва.
Как препарат действует на организм: личный опыт нашей семьи
Жена — Анна, 34 года. У неё был диагностирован «бедный ответ» яичников. Врач в клинике «Центр ЭКО» на Шаболовке, 46 сразу предупредил: стандартные дозы гонадотропинов дадут 2–3 фолликула. Нам предложили протокол с антагонистом и стартовой дозой Примапура 300 МЕ. Спустя 10 дней пункции мы получили 7 ооцитов, 5 из которых стали нормальными эмбрионами. Это для нас было чудом.
Отзыв пациентки Светланы из Волгограда, которую мы нашли на форуме клиники «Генезис» (пр. Ленина, 20): «Я пережила два неудачных протокола с Менопуром, фолликулы росли только с одной стороны, и то по 1–2 штуки. Третий протокол репродуктолог назначил с Примапуром. Разница была колоссальная: на 5-й день УЗИ показало 6 фолликулов на правом яичнике и 4 на левом. В итоге забрали 9 яйцеклеток, 7 оплодотворились. Перенос был свежим, и сейчас у нас двойня. Я считаю, что Примапур — лучший выбор для тех, у кого плохой ответ, хотя цена кусается. За 12 дней стимуляции я потратила 38 тысяч рублей».
Ещё один отзыв от мужчины, Владимира, из Нижнего Новгорода, который мы прочитали на сайте «ПроЭКО»: «Супруге кололи Примапур в протоколе с антагонистом. Дозировка была 150 МЕ, так как у неё нормальный овариальный резерв. Стимулировались 11 дней. Побочных эффектов не было, только лёгкая тяжесть внизу живота на 9-й день. Пункция прошла успешно, получили 11 ооцитов. Лучший результат из всех попыток. Потратили на уколы 31 000 рублей. Если сравнивать с Гоналом-ф, то Примапур дал больше фолликулов именно зрелых, размером 18–20 мм».
Техника введения и переносимость: что важно знать
Примапур выпускается в виде шприц-ручки (кстати, удобная вещь, как у инсулина). Доза набирается колёсиком, звуковой щелчок подтверждает каждый шаг. Игла — ultra-fine, 30G, то есть практически не чувствуется. Анна колола себя сама в живот, отступив 2 см от пупка. Места инъекций не краснели, синяков почти не было. Если сравнивать с Меногоном (человеческий менопаузальный гонадотропин), который кололи раньше, то Примапур однозначно переносится легче. Никакой температуры или аллергии.
Врач обращал наше внимание на то, что температура хранения должна быть строго 2–8°C. Вскрытую ручку можно использовать до 28 дней. Мы хранили в дверце холодильника, но следили, чтобы не замёрзла. В аптечном пункте при клинике «Лидер-Медицина» в Москве (ул. Профсоюзная, 106) фармацевт сказала, что Примапур — один из самых продаваемых препаратов для ЭКО, но пациенты часто берут по рецепту, так как нужен точный расчёт.
Экономическая сторона: расчёт полного цикла
Давайте разберём смету. Стимуляция Примапуром в среднем обходится в 30–50 тысяч рублей в зависимости от дозы. В нашем случае:
Препарат Примапур 900 МЕ (цена в сети «Аптека 36,6» на Новом Арбате, 4 — 9 350 рублей) — приобрели 4 упаковки. Итог: 37 400 рублей. Иглы и спиртовые салфетки — 800 рублей. Антагонист (Оргалутран) — ещё 6 500 рублей. Сама процедура пункции в клинике «Эко-Тех» в Санкт-Петербурге (ул. Рубинштейна, 9) стоила 85 000 рублей плюс анестезия 12 000 рублей. Если считать полный цикл с подсадкой эмбриона и поддержкой лютеиновой фазы (Прогинова, Утрожестан), то у нас вышло 172 300 рублей. Но это с учётом того, что мы брали расширенную диагностику (кариотипирование спермы и фрагментацию ДНК). Без неё — около 150 000 рублей. Для Москвы и Питера это стандартный бюджет.
Лучшие клиники и отзывы врачей
Врач-репродуктолог Елена Михайловна из «Центра репродукции» на Ленинградском шоссе, 112 (Москва) считает, что Примапур — лучший препарат для стартовой стимуляции в длинном протоколе. Она сказала нашей знакомой: «Я рекомендую Примапур при мультифолликулярном росте и женщинам старше 38 лет, так как он даёт стабильное число зрелых ооцитов».
Из реальных клиник, где делают протоколы с этим препаратом:
«Мать и Дитя» (Севастопольский пр., 24, Москва) — здесь принимают доктор Краснопольская и её команда. «Эмбрион» (ул. Кантемировская, 14, Санкт-Петербург) — одна из лучших клиник по выживаемости эмбрионов. «Клиника профессора Калининой» (ул. Радищева, 7, Казань) — специализируются на сложных случаях с низким АМГ. «Центр ЭКО» (ул. Репина, 36, Екатеринбург) — цены здесь ниже московских, пункция стоит 62 000 рублей. На форумах женщины часто делятся реальными историями. Например, отзыв Марины из Ростова-на-Дону: «Я стимулировалась Примапуром в клинике на ул. Зорге, 33. Курс обошёлся в 29 000 рублей, так как брала дозу 150 МЕ. Получила 8 фолликулов, 6 ооцитов. В итоге беременность одним плодом. Сейчас сыну 8 месяцев. Препарат колется легко, побочек не заметила, только живот надулся к концу стимуляции, но это от фолликулов. Считаю, что это лучший вариант для первого протокола».
Практические советы от тех, кто прошёл
Купить Примапур лучше всего в крупных сетях аптек с температурным контролем. Я советую заказывать через «Аптека.ру» с доставкой в клинику, чтобы не рисковать испортить препарат в дороге. И ещё момент: в протоколе важно не пропускать уколы строго в одно и то же время. Анна колола в 19:00 ежедневно. Если опоздать на 2 часа — эффективность падает. Лучший вариант — ставить укол сразу после работы.
Результативность стимуляции проверяется на 5-й день. Если фолликулы меньше 10 мм — дозу увеличивают. Врачи говорят, что Примапур хорошо работает даже при начальной низкой дозе. У нас было 225 МЕ, и этого хватило для роста семи фолликулов.
Подведём черту
Примапур — это рабочий инструмент. Он не даёт 100% гарантии, но статистику улучшает ощутимо. В нашем протоколе он помог получить хорошие эмбрионы, из которых два заморозили, а один перенесли. Сейчас у нас есть результат: беременность 14 недель. Мы не жалеем, что выбрали именно этот препарат. Если ваша клиника предлагает стандартные гонадотропины, а резерв яичников неидеален — попросите врача рассмотреть Примапур. Доплата в 10–15 тысяч рублей часто оправдана лишними 1–2 ооцитами.
Отзыв Ольги из Самары: «Я делала ЭКО в клинике „Доктор-А“ (Московское шоссе, 47). Мне кололи Примапур, доза 200 МЕ. Выросло 10 фолликулов, получили 8 зрелых яйцеклеток. 6 эмбрионов отличного качества. Перенос в свежем цикле не удался, но через 2 месяца сделали криоперенос — замершая беременность на 8 неделе. Но это уже не к препарату вопросы, а к генетике. Сам Примапур никак не повлиял. Я бы советовала его всем, кто хочет максимум клеток при минимальных рисках».
Что такое Примапур и почему о нём говорят
Примапур (действующее вещество — фоллитропин альфа) — это рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон, который производят в лабораториях нидерландской компании Merck. Если по-простому: это аналог нашего собственного ФСГ, только очищенный и без примесей мочи, как в старых урофоллитропинах. Нам врач чётко обозначил разницу: Примапур вводится подкожно, имеет низкую иммуногенность и, что важно для многих пар, позволяет получить большее количество зрелых фолликулов при меньшей дозе.
Цифры, которые я вычитал в протоколах клинических исследований (ENGAF, PURCE): при использовании Примапура частота наступления беременности в свежем цикле достигает 32–35% против 26% у менопаузальных гонадотропинов. Для нас эти 6–9% были серьёзным аргументом. Стоимость упаковки Примапура 900 МЕ в аптеках «Вита» (Рязанский проспект, 2) составляет около 9 200 рублей, а курс стимуляции обычно занимает 10–12 дней. Таким образом, базовая цена лекарства выходит примерно 33–36 тысяч рублей. Но это если считать стандартный протокол. У нас вышло 41 500 рублей, так как доза была повышена до 225 МЕ в день из-за низкого овариального резерва.
Как препарат действует на организм: личный опыт нашей семьи
Жена — Анна, 34 года. У неё был диагностирован «бедный ответ» яичников. Врач в клинике «Центр ЭКО» на Шаболовке, 46 сразу предупредил: стандартные дозы гонадотропинов дадут 2–3 фолликула. Нам предложили протокол с антагонистом и стартовой дозой Примапура 300 МЕ. Спустя 10 дней пункции мы получили 7 ооцитов, 5 из которых стали нормальными эмбрионами. Это для нас было чудом.
Отзыв пациентки Светланы из Волгограда, которую мы нашли на форуме клиники «Генезис» (пр. Ленина, 20): «Я пережила два неудачных протокола с Менопуром, фолликулы росли только с одной стороны, и то по 1–2 штуки. Третий протокол репродуктолог назначил с Примапуром. Разница была колоссальная: на 5-й день УЗИ показало 6 фолликулов на правом яичнике и 4 на левом. В итоге забрали 9 яйцеклеток, 7 оплодотворились. Перенос был свежим, и сейчас у нас двойня. Я считаю, что Примапур — лучший выбор для тех, у кого плохой ответ, хотя цена кусается. За 12 дней стимуляции я потратила 38 тысяч рублей».
Ещё один отзыв от мужчины, Владимира, из Нижнего Новгорода, который мы прочитали на сайте «ПроЭКО»: «Супруге кололи Примапур в протоколе с антагонистом. Дозировка была 150 МЕ, так как у неё нормальный овариальный резерв. Стимулировались 11 дней. Побочных эффектов не было, только лёгкая тяжесть внизу живота на 9-й день. Пункция прошла успешно, получили 11 ооцитов. Лучший результат из всех попыток. Потратили на уколы 31 000 рублей. Если сравнивать с Гоналом-ф, то Примапур дал больше фолликулов именно зрелых, размером 18–20 мм».
Техника введения и переносимость: что важно знать
Примапур выпускается в виде шприц-ручки (кстати, удобная вещь, как у инсулина). Доза набирается колёсиком, звуковой щелчок подтверждает каждый шаг. Игла — ultra-fine, 30G, то есть практически не чувствуется. Анна колола себя сама в живот, отступив 2 см от пупка. Места инъекций не краснели, синяков почти не было. Если сравнивать с Меногоном (человеческий менопаузальный гонадотропин), который кололи раньше, то Примапур однозначно переносится легче. Никакой температуры или аллергии.
Врач обращал наше внимание на то, что температура хранения должна быть строго 2–8°C. Вскрытую ручку можно использовать до 28 дней. Мы хранили в дверце холодильника, но следили, чтобы не замёрзла. В аптечном пункте при клинике «Лидер-Медицина» в Москве (ул. Профсоюзная, 106) фармацевт сказала, что Примапур — один из самых продаваемых препаратов для ЭКО, но пациенты часто берут по рецепту, так как нужен точный расчёт.
Экономическая сторона: расчёт полного цикла
Давайте разберём смету. Стимуляция Примапуром в среднем обходится в 30–50 тысяч рублей в зависимости от дозы. В нашем случае:
Препарат Примапур 900 МЕ (цена в сети «Аптека 36,6» на Новом Арбате, 4 — 9 350 рублей) — приобрели 4 упаковки. Итог: 37 400 рублей. Иглы и спиртовые салфетки — 800 рублей. Антагонист (Оргалутран) — ещё 6 500 рублей. Сама процедура пункции в клинике «Эко-Тех» в Санкт-Петербурге (ул. Рубинштейна, 9) стоила 85 000 рублей плюс анестезия 12 000 рублей. Если считать полный цикл с подсадкой эмбриона и поддержкой лютеиновой фазы (Прогинова, Утрожестан), то у нас вышло 172 300 рублей. Но это с учётом того, что мы брали расширенную диагностику (кариотипирование спермы и фрагментацию ДНК). Без неё — около 150 000 рублей. Для Москвы и Питера это стандартный бюджет.
Лучшие клиники и отзывы врачей
Врач-репродуктолог Елена Михайловна из «Центра репродукции» на Ленинградском шоссе, 112 (Москва) считает, что Примапур — лучший препарат для стартовой стимуляции в длинном протоколе. Она сказала нашей знакомой: «Я рекомендую Примапур при мультифолликулярном росте и женщинам старше 38 лет, так как он даёт стабильное число зрелых ооцитов».
Из реальных клиник, где делают протоколы с этим препаратом:
«Мать и Дитя» (Севастопольский пр., 24, Москва) — здесь принимают доктор Краснопольская и её команда. «Эмбрион» (ул. Кантемировская, 14, Санкт-Петербург) — одна из лучших клиник по выживаемости эмбрионов. «Клиника профессора Калининой» (ул. Радищева, 7, Казань) — специализируются на сложных случаях с низким АМГ. «Центр ЭКО» (ул. Репина, 36, Екатеринбург) — цены здесь ниже московских, пункция стоит 62 000 рублей. На форумах женщины часто делятся реальными историями. Например, отзыв Марины из Ростова-на-Дону: «Я стимулировалась Примапуром в клинике на ул. Зорге, 33. Курс обошёлся в 29 000 рублей, так как брала дозу 150 МЕ. Получила 8 фолликулов, 6 ооцитов. В итоге беременность одним плодом. Сейчас сыну 8 месяцев. Препарат колется легко, побочек не заметила, только живот надулся к концу стимуляции, но это от фолликулов. Считаю, что это лучший вариант для первого протокола».
Практические советы от тех, кто прошёл
Купить Примапур лучше всего в крупных сетях аптек с температурным контролем. Я советую заказывать через «Аптека.ру» с доставкой в клинику, чтобы не рисковать испортить препарат в дороге. И ещё момент: в протоколе важно не пропускать уколы строго в одно и то же время. Анна колола в 19:00 ежедневно. Если опоздать на 2 часа — эффективность падает. Лучший вариант — ставить укол сразу после работы.
Результативность стимуляции проверяется на 5-й день. Если фолликулы меньше 10 мм — дозу увеличивают. Врачи говорят, что Примапур хорошо работает даже при начальной низкой дозе. У нас было 225 МЕ, и этого хватило для роста семи фолликулов.
Подведём черту
Примапур — это рабочий инструмент. Он не даёт 100% гарантии, но статистику улучшает ощутимо. В нашем протоколе он помог получить хорошие эмбрионы, из которых два заморозили, а один перенесли. Сейчас у нас есть результат: беременность 14 недель. Мы не жалеем, что выбрали именно этот препарат. Если ваша клиника предлагает стандартные гонадотропины, а резерв яичников неидеален — попросите врача рассмотреть Примапур. Доплата в 10–15 тысяч рублей часто оправдана лишними 1–2 ооцитами.
Отзыв Ольги из Самары: «Я делала ЭКО в клинике „Доктор-А“ (Московское шоссе, 47). Мне кололи Примапур, доза 200 МЕ. Выросло 10 фолликулов, получили 8 зрелых яйцеклеток. 6 эмбрионов отличного качества. Перенос в свежем цикле не удался, но через 2 месяца сделали криоперенос — замершая беременность на 8 неделе. Но это уже не к препарату вопросы, а к генетике. Сам Примапур никак не повлиял. Я бы советовала его всем, кто хочет максимум клеток при минимальных рисках».